在不同的年龄段里,癫痫的发作在各方面也会有所不同,其中癫痫病的很大的特点就是,在随着时间的推移,患者的癫痫发作频率所带来的的危害性就越大,由于癫痫病的出发年龄的不同,所以针对初期的癫痫病治疗是非常有必要而且是需要更及时。
1.病因治疗。由于老年人癫痫多为继发性,所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除,癫痫发作亦多会有所改善。脑血管病继发的癫痫,特别是脑梗死急西安碑林区治疗好的癫痫病专业医院性期发生者提示预后不良,如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痫药。颅内肿瘤患者则视病情及身体状况行外科治疗或放疗、化疗。脑西安碑林区治疗好的癫痫病专业医院寄生虫病患者则应首先驱虫治疗。
2、癫痫的药物治疗。一旦老年人癫痫诊断成立,即需进行抗癫痫药物治疗。在药物选择上与其他年龄组无明显差别;继发性与原发性也无明显不同,其原则是根据发作类型选药,原发性强直-阵挛性发作*丙戊酸钠,其次为苯妥英钠,卡马西平,苯巴比妥,丙戊酸钠。肌阵挛发作*是丙戊酸钠或氯硝西泮。在服用方法上应主张小剂量开始,逐渐加量即使增量也不应太快,以免产生不良反应(表3)。长期用药需定期复查血象、尿常规及肝肾功能。有条件者应定期进行血药物浓度监测。由于老年人癫痫中有脑的损害和与年龄有关的变化,因此可以推测,老年人的药代动力学的敏感性增高,药物浓度治疗范围的上限应该向下调整。
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